如臯廣慈醫(yī)院普外科成功開(kāi)展一例DSA引導下肝動脈化療栓塞術(shù)

　　随着血管介入放射學的發展，經導管肝動脈化療栓塞術(shù)(TACE)已經成為(wèi)公認的肝癌非手術(shù)治療的方法。肝動脈化療栓塞術(shù)主要通(tōng)過栓塞腫瘤的供血動脈，阻斷腫瘤的血供，導緻腫瘤缺血、缺氧，達到抑制(zhì)腫瘤生(shēng)長、促使腫瘤細胞壞死、凋亡的目的。

　　7月18日下午16：40，如臯廣慈醫(yī)院(原城西醫(yī)院)普外科與放射科協作(zuò)，借助數(shù)字減影(yǐng)血管造影(yǐng)技(jì)術(shù)(簡稱：DSA)成功為(wèi)一肝癌患者完成了肝動脈化療栓塞術(shù)。

　　患者，女性，69歲，在當地醫(yī)院體(tǐ)檢時(shí)發現肝內(nèi)占位，于7月15日至我院就診。患者上(shàng)腹部增強CT檢查提示巨塊型肝癌，普外科全體(tǐ)醫(yī)生(shēng)認真進行(xíng)病例討(tǎo)論：該患者為(wèi)巨塊型肝癌，腫瘤超過整個(gè)肝髒的1/2，且腫瘤位于肝髒右後上(shàng)第VI肝段，無法手術(shù)治療，故建議患者行(xíng)肝動脈化療栓塞術(shù)。

　　肝動脈化療栓塞術(shù)由普外科張建主任、石俊醫(yī)師(shī)操作(zuò)，放射科佘遠林主任指導，對患者施行(xíng)局部麻醉後，采用seldinger法探及右股動脈，成功後置入5F血管鞘，将5FRH導管插至肝總動脈行(xíng)DSA，見肝右後動脈明(míng)顯增粗，腫瘤染色明(míng)顯，大(dà)小(xiǎo)約9*10cm，未見明(míng)顯肝動脈和(hé)肝靜脈瘤，将導管送至腫瘤供血動脈後再行(xíng)DSA造影(yǐng)，于腫瘤供血動脈內(nèi)注入表阿黴素+奧沙利鉑+碘化油，再注入少(shǎo)許明(míng)膠海綿膠，見腫瘤供血血流明(míng)顯減慢。術(shù)中患者生(shēng)命體(tǐ)征平穩，術(shù)後患者安返病房(fáng)。

　　直至目前，患者病情穩定，身體(tǐ)狀況明(míng)顯好轉。

　　肝動脈化療栓塞術(shù)适用于肝癌及肝內(nèi)血管瘤的患者，且風險小(xiǎo)、療效好、費用較低(dī)，我院肝動脈化療栓塞術(shù)的開(kāi)展為(wèi)肝癌及肝血管瘤的治療提供了新手段。

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床邊盲插鼻腸管技(jì)術(shù)在臨床的應用

無

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