高(gāo)齡不等于手術(shù)禁區(qū)

高(gāo)齡=手術(shù)禁區(qū)？如臯廣慈醫(yī)院給您答(dá)案

2019年12月28日，對于93歲的何坤老爺子來(lái)說是個(gè)特别開(kāi)心的日子，在如臯廣慈醫(yī)院住院14天後終于康複出院了，事情的緣由還(hái)得(de)從半個(gè)月前說起。

93歲的何坤老爺子半月前因“反複發作(zuò)性右上(shàng)腹痛二十餘天”就診于多(duō)家(jiā)三級醫(yī)院均被拒絕手術(shù)，經過多(duō)方聯系走訪後至我院就診，副主任醫(yī)生(shēng)石俊接診後經仔細查看病人(rén)，診斷為(wèi)“急性化膿性膽囊炎、膽囊結石、膽總管下段結石、局限性腹膜炎”如不及時(shí)手術(shù)可(kě)能發生(shēng)感染性休克，危及患者生(shēng)命。副主任醫(yī)師(shī)石俊确診後立即彙報科主任張建，張建主任立即組織麻醉科、ICU等相關科室會(huì)診，并報醫(yī)務科備案，于當日急診送入手術(shù)室。在麻醉醫(yī)師(shī)和(hé)手術(shù)室護理(lǐ)團隊的配合下，由普外科二病區(qū)科主任張建擔任主刀醫(yī)師(shī)、副主任醫(yī)生(shēng)石俊、主治醫(yī)生(shēng)王曉亮配合，曆時(shí)1小(xiǎo)時(shí)，順利完成膽總管切開(kāi)取石+膽囊切除+T管引流手術(shù)，術(shù)中順利，術(shù)後麻醉複蘇成功，轉ICU觀察治療兩天後轉入普外科二繼續治療，患者術(shù)後恢複順利，在病房(fáng)醫(yī)護團隊的配合下，應用ERAS理(lǐ)念，患者于12月28日帶T管出院。張建主任提出老年急性化膿性膽囊炎病情較重，治療時(shí)應采取謹慎又積極的态度，而高(gāo)齡并非手術(shù)禁忌症，年齡本身不是造成老年手術(shù)主要死因，關鍵在于主要髒器(qì)功能狀态及是否早起診斷和(hé)及時(shí)手術(shù)治療。我們将積極提高(gāo)自身技(jì)術(shù)更好為(wèi)人(rén)民群衆健康保駕護航。

看着老爺子情況一天天好轉患者家(jiā)屬露出欣慰的笑容

術(shù)後第三天老爺子滿面笑容的下床活動

近年來(lái)我科接診高(gāo)齡的化膿性膽囊炎患者數(shù)十例，張建主任提醒大(dà)家(jiā)急性膽囊炎有(yǒu)以下症狀：右上(shàng)腹持續疼痛并向右肩背部放射超過2-3小(xiǎo)時(shí)，絞痛陣發加重，腹痛後出現發熱，不緩解的疼痛伴有(yǒu)發熱，惡心，嘔吐等。如出現上(shàng)述情況及時(shí)就醫(yī)。而膽囊炎患者飲食應清淡不要吃(chī)油膩、高(gāo)脂肪、高(gāo)膽固醇類的食物，比如肥肉、動物內(nèi)髒、蛋類的食物。多(duō)吃(chī)水(shuǐ)果蔬菜，還(hái)要避免煙、酒的刺激。避免病情加重。

供稿者：石俊

校(xiào)對：許翔

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2020元旦賀詞

開(kāi)展消防應急演練提高(gāo)應急處置能力

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