
百日整頓成效卓著 百尺竿頭更進一步
百日整頓成效卓著 百尺竿頭更進一步
根據精誠醫(yī)療管理(lǐ)集團有(yǒu)限公司高(gāo)管層要求,8月9日如臯廣慈醫(yī)院由康彥文院長領銜,啓動了“加強內(nèi)涵建設、提高(gāo)醫(yī)療質量、保障醫(yī)療安全暨工作(zuò)作(zuò)風整頓百日活動”。至11月20日止活動圓滿落幕,成效顯著。活動開(kāi)展情況總結如下:
一、精心組織、科學安排
根據集團公司整頓要求,8月6日,康院長組織召開(kāi)院務委員會(huì),明(míng)确了整頓工作(zuò)領導小(xiǎo)組成員、成員分工、活動分段、整頓內(nèi)容、整頓标準、監督與檢查要求等。各項工作(zuò)有(yǒu)序安排、有(yǒu)章可(kě)循、目标任務明(míng)确、工作(zuò)步驟清楚,為(wèi)确保整頓工作(zuò)圓滿順利打下了基礎。
二、內(nèi)容全面、步驟明(míng)确
整頓內(nèi)容圍繞質量、服務、安全、控費、依法、會(huì)務、紀律、環境、人(rén)員精神面貌等方面進行(xíng)了全方位的整治。由整頓小(xiǎo)組統一安排,分管領導、職能部門(mén)工作(zuò)人(rén)員參與,針對以上(shàng)整頓內(nèi)容從對照标準找差距,發現問題、解決問題,制(zhì)定了詳細的整治計(jì)劃。
三、工作(zuò)踏實、執行(xíng)有(yǒu)力
各科室根據安排各項工作(zuò)井井有(yǒu)條、步步為(wèi)營。整頓辦公室專門(mén)發放百日整治專項台賬本,每周有(yǒu)安排、每天有(yǒu)活動、活動有(yǒu)記錄。人(rén)事科對全院人(rén)員資質及崗位進行(xíng)了排查,辭退了不合格的醫(yī)護人(rén)員3名、依法對部分人(rén)員崗位進行(xíng)了調整。辦公室每周組織職能部門(mén)對所布置工作(zuò)落實情況、百日整治工作(zuò)情況進行(xíng)檢查,每周對醫(yī)院周工作(zuò)計(jì)劃、職能科室周工作(zuò)進行(xíng)統籌安排。對所有(yǒu)人(rén)員要求挂牌服務、規範禮節禮貌、言行(xíng)舉止;後勤對醫(yī)院大(dà)環境、小(xiǎo)環境及科室微環境進行(xíng)了清理(lǐ)與整頓,優化了病區(qū)人(rén)員分工,重新制(zhì)定了工作(zuò)标準,每周參與職能科室查房(fáng),主動服務于一線,征求工作(zuò)意見。對後勤物資、科室固定資産進行(xíng)了清點與注冊,對科室小(xiǎo)倉庫進行(xíng)了清理(lǐ)與整理(lǐ);醫(yī)務科組織醫(yī)患溝通(tōng)、災害脆弱性分析、ICD-10編碼、醫(yī)療安全等講座。每周對病曆的及時(shí)性、危重病人(rén)診療、圍手術(shù)期管理(lǐ)、三合理(lǐ)執行(xíng)情況等進行(xíng)檢查與督導。每月進行(xíng)病曆評審、醫(yī)農保政策落實情況檢查。對危重病人(rén)及時(shí)組織全院會(huì)診等。各科室認真落實每月保證2次業務學習并将材料上(shàng)交醫(yī)教科。每月三基考試保質保量的完成。手術(shù)科室重大(dà)手術(shù)的備案意識及備案率明(míng)顯上(shàng)升,漏備案率基本為(wèi)零。各科室間(jiān)對疑難病人(rén)的重視(shì)程度明(míng)顯上(shàng)升,期間(jiān)組織全院會(huì)診9次。将人(rén)才培養提上(shàng)院周會(huì)議程,對執業醫(yī)師(shī)考試人(rén)員進行(xíng)為(wèi)期16天的強化學習;護理(lǐ)部在全院各科室組織8S管理(lǐ)、建立不良事件彙報與管理(lǐ)制(zhì)度、每周兩次參與護理(lǐ)現場(chǎng)培訓與指導、組織操作(zuò)考試3次,重點在護理(lǐ)規範執行(xíng)、護理(lǐ)安全保障、查對制(zhì)度、病人(rén)安全核查等方面進行(xíng)全面的整治與提升。全院範圍內(nèi)發放滿意度調查2次,調查在院患者204人(rén),護士及科室被患者提名表揚次數(shù)明(míng)顯增加,科室被提名表揚8次,護士被提名表揚18人(rén)次。組織工休座談會(huì)3次,參加患者及家(jiā)屬120人(rén)次,征求對護理(lǐ)工作(zuò)意見及建議,并進行(xíng)健腦(nǎo)操、腦(nǎo)卒中自我管理(lǐ)、糖尿病基礎知識宣教。護理(lǐ)部增加護理(lǐ)人(rén)員對本職工作(zuò)滿意度問卷調查,共收回問卷128份,滿意率95.9%,滿意度84.48分。針對不良事件首位導管滑脫進行(xíng)專項檢查,抽查患者 13人(rén),提問護士 9人(rén),患者及家(jiā)屬對防範措施知曉率達到70,護士知曉率達到85%。組織應急演練3次,提高(gāo)科室應對突發情況應急能力及對應急預案的意義認識;醫(yī)技(jì)科室人(rén)員注重服務理(lǐ)念改變與診療水(shuǐ)平的提升,每周組織人(rén)員進行(xíng)業務學習與工作(zuò)情況點評,及時(shí)表揚先進,解決存在問題;臨床各科室定期組織學習患者十大(dà)安全目标、省病曆書(shū)寫規範、安全預警制(zhì)度、侵權責任法、執業醫(yī)師(shī)法、護士條例、醫(yī)療質量管理(lǐ)辦法、醫(yī)院感染管理(lǐ)辦法、處方管理(lǐ)辦法、江蘇省醫(yī)療糾紛預防與處理(lǐ)條例、醫(yī)院職工手冊、考核細則及業務知識等;醫(yī)療、護理(lǐ)、感控、醫(yī)技(jì)科室進行(xíng)了整治後的綜合知識考試,職能科室對各臨床醫(yī)技(jì)科室進行(xíng)了活動成效考核。
四、成果顯著、綜合提升
經過精心組織、合理(lǐ)安排,在全院全體(tǐ)人(rén)員的共同努力下,醫(yī)院在院容院貌、人(rén)員精神狀态、作(zuò)風紀律、依法執業、質量安全、工作(zuò)秩序、對外形象等方面有(yǒu)了全面提升。百日整治活動期間(jiān)醫(yī)護人(rén)員共退還(hái)42位患者及家(jiā)屬紅包35000元,收到錦旗9面,有(yǒu)患者連續一個(gè)月按時(shí)給我們婦産科醫(yī)護人(rén)員送來(lái)鮮花(huā)等。康院長要求在今後的工作(zuò)中,全院同仁務必嚴格要求自己,将百日整治活動的成果保持與發揚下去。不斷改善服務形象與服務質量、提高(gāo)醫(yī)院內(nèi)涵質量、規範執業意識,讓如臯廣慈醫(yī)院在精誠醫(yī)療集團帶領下開(kāi)辟“新紀元”、進入“新時(shí)代”、樹(shù)立新形象。
撰稿人(rén):許 翔
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