PET-CT：腫瘤檢查“核”武器(qì)

如臯廣慈醫(yī)院PET/CT醫(yī)學中心

　　PET-CT是什麽?

　　PET-CT将PET與CT完美融為(wèi)一體(tǐ)，由PET提供病竈詳盡的功能與代謝等分子信息，而CT提供病竈的精确解剖定位，一次顯像可(kě)獲得(de)全身各方位的斷層圖像，具有(yǒu)靈敏、準确、特異及定位精确等特點，可(kě)一目了然的了解全身整體(tǐ)狀況，達到早期發現病竈和(hé)診斷疾病的目的。

　　PET-CT廣泛用于神經、心血管疾病和(hé)惡性腫瘤診斷，但(dàn)診斷惡性腫瘤占據了大(dà)部分PET-CT檢查。

　　特色優勢

　　PET-CT診斷最大(dà)的優勢和(hé)作(zuò)用體(tǐ)現在鑒别病變的良惡性、腫瘤分期、療效評估、幫助制(zhì)定腫瘤放療計(jì)劃以及确定活檢部位等。

　　一、早發現

　　利用PET-CT可(kě)發現很(hěn)多(duō)早期惡性腫瘤，通(tōng)過手術(shù)切除，這些(xiē)早期惡性腫瘤是可(kě)以治愈的，術(shù)後有(yǒu)的患者甚至不必接受放化療。

　　二、準确

　　對已經确定的惡性腫瘤，PET-CT通(tōng)過診斷惡性腫瘤的分期、轉移情況，為(wèi)确定是否手術(shù)，術(shù)前分析以制(zhì)定手術(shù)方案等提供全面、準确的信息。

　　三、療效判斷

　　PET-CT從惡性腫瘤代謝特點出發判斷療效，具有(yǒu)其它檢查無法比拟的優勢。

　　哪些(xiē)人(rén)适合PET-CT體(tǐ)檢?

　　一、社會(huì)精英

　　高(gāo)層公務員、企業高(gāo)管、演藝明(míng)星等精英階層作(zuò)為(wèi)社會(huì)和(hé)家(jiā)庭的頂梁柱，責任大(dà)，工作(zuò)壓力大(dà)，生(shēng)活起居沒有(yǒu)規律，加上(shàng)應酬較多(duō)，身體(tǐ)長期處于透支狀态，有(yǒu)些(xiē)疾病已處于潛伏期，等出現症狀再做(zuò)檢查，為(wèi)時(shí)已晚。

　　醫(yī)學專家(jiā)建議，工作(zuò)壓力大(dà)、責任大(dà)的社會(huì)精英，要定期去醫(yī)院檢查身體(tǐ)，最好一年能做(zuò)一次防癌檢查，如PET-CT檢查，排除重大(dà)隐疾，保持健康，創造更大(dà)價值。同時(shí)，加強身體(tǐ)鍛煉，提高(gāo)身體(tǐ)的免疫系統，調節好生(shēng)活規律。

　　二、腫瘤家(jiā)族史人(rén)群

　　腫瘤家(jiā)族史人(rén)群，是指家(jiā)族幾代都有(yǒu)腫瘤病史。經科學研究，癌症具有(yǒu)一定的遺傳性，尤其是食道(dào)癌、肺癌、乳腺癌、胃癌、腸癌等常見惡性腫瘤，如父母有(yǒu)此類病史，子女患該病的概率高(gāo)出數(shù)倍。因此，有(yǒu)家(jiā)族腫瘤史的人(rén)群進行(xíng)早期檢測監控是非常有(yǒu)必要的。

　　專家(jiā)認為(wèi)，腫瘤家(jiā)族史是評估發生(shēng)基因突變風險和(hé)進行(xíng)合理(lǐ)檢查的重要指标，建議這類人(rén)群保持健康的生(shēng)活方式和(hé)定期進行(xíng)PET-CT防癌篩查的優良習慣。如果基礎體(tǐ)檢查出腫瘤标志(zhì)物升高(gāo)，則更需要重視(shì)PET-CT檢查。

　　三、不良生(shēng)活習性者

　　長期作(zuò)息無常、暴飲暴食、酗酒抽煙、中老年女性下體(tǐ)不規則的流血等，沒有(yǒu)良好的衛生(shēng)習慣等;平日經常咳嗽、咳痰、胸痛、痰中帶血、呼吸困難等症狀;大(dà)便不規律、便中帶血、腹部腫塊;進行(xíng)性消瘦，體(tǐ)重下降明(míng)顯等等，這些(xiē)情況均需引起人(rén)們的注意，通(tōng)過準确的檢查診斷，降低(dī)腫瘤的發生(shēng)概率，或早期發現，早期治療。

　　PET-CT檢查安全嗎?

　　PET-CT檢查是十分安全的。雖然有(yǒu)一定的輻射劑量，但(dàn)所用的放射性藥物為(wèi)生(shēng)理(lǐ)代謝物的類似物，如通(tōng)常所用的18F-FDG為(wèi)葡萄糖的類似物，無緻敏性，對人(rén)體(tǐ)不構成危害。所用放射性核素是一種超短(duǎn)半衰期的同位素，衰變很(hěn)快，在幾個(gè)小(xiǎo)時(shí)內(nèi)就完全從人(rén)體(tǐ)內(nèi)消失。通(tōng)過多(duō)喝(hē)水(shuǐ)，加速藥物排洩，也可(kě)适當降低(dī)患者接受核素的輻射總劑量。

　　經典病例分享

　　某女，50歲。發現左側腋下腫塊10天。在外院穿刺活檢，病理(lǐ)示：轉移性癌。入院後完善實驗室檢查，腫瘤指标(一)。申請(qǐng)行(xíng)全身PET/CT檢查查找原發竈。圖像如下：

PET-CT：腫瘤檢查“核”武器(qì)