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狂犬病防治知識宣傳
1、什麽是狂犬病?
狂犬病(Rabies)又叫瘋狗病或恐水(shuǐ)症,是由狂犬病毒(Rabies virus)導緻的人(rén)獸共患急性傳染病。狂犬病主要影(yǐng)響中樞神經系統,人(rén)得(de)了狂犬病後的特征性臨床表現為(wèi)恐水(shuǐ)、畏光、吞咽困難、狂躁等,最後死于呼吸、循環和(hé)全身衰竭。人(rén)一旦發病,目前尚沒有(yǒu)有(yǒu)效的臨床治療方法,幾乎100%死亡,病死率是所有(yǒu)傳染病中最高(gāo)的。狂犬病在我國屬于乙類法定報告傳染病。
要強調的是,狂犬病室一種完全可(kě)以預防的緻死性疾病。
2、狂犬病室怎麽感染的?
研究表明(míng),幾乎所有(yǒu)的溫血動物都可(kě)以感染狂犬病毒,但(dàn)最主要的為(wèi)犬科和(hé)貓科動物及翼手類動物。感染了狂犬病毒的動物咬傷、抓傷人(rén),或舔了人(rén)的粘膜及破損的皮膚都可(kě)能導緻狂犬病病毒的傳播。但(dàn)病毒不能通(tōng)過完整的皮膚侵入機體(tǐ)。此外,國際上(shàng)也有(yǒu)經角膜、腎髒、肝髒等器(qì)官移植而感染狂犬病的報道(dào)。
3、哪些(xiē)動物可(kě)傳播狂犬病病毒?
并非隻有(yǒu)狗才能傳播狂犬病病毒。事實上(shàng),幾乎所有(yǒu)的溫血動物都可(kě)以感染狂犬病病毒,但(dàn)在自然條件下,主要的易感動物是犬科、貓科、鼬科、浣熊科、翼手類動物等,如狗、貓、狐狸、狼、豺、豹、浣熊、獴、鼬、蝙蝠等。在亞洲、非洲等狂犬病流行(xíng)嚴重的國家(jiā),犬和(hé)貓是最為(wèi)常見的傳播動物,全球有(yǒu)90%以上(shàng)的狂犬病病例是由感染病毒的瘋狗引起。我國的狂犬病病例中絕大(dà)部分為(wèi)狗或貓引起,尤以狗最多(duō)。
烏龜和(hé)蛇等冷血動物不能傳播狂犬病病毒,未見雞和(hé)鳥傳播狂犬病病毒的報道(dào),被鳥類或雞咬傷或抓傷後不需狂犬病暴露處理(lǐ),但(dàn)要進行(xíng)傷口處理(lǐ)。
4、被狂犬咬後一定會(huì)得(de)狂犬病嗎?
犬或貓感染狂犬病病毒後,一般認為(wèi)可(kě)通(tōng)過唾液腺間(jiān)歇性排毒,即狂犬病病犬或病貓唾液中并非随時(shí)帶有(yǒu)病毒,因此,即使被感染病毒的狂犬咬傷也不一定會(huì)有(yǒu)病毒侵入體(tǐ)內(nèi)。此外,如果被唾液中帶毒的瘋動物咬傷、抓傷或被唾液污染粘膜和(hé)新鮮傷口時(shí),及時(shí)規範的預防處置也可(kě)以盡早清除病毒,避免發病。
5、孕婦暴露後進行(xíng)疫苗接種,會(huì)對胎兒産生(shēng)影(yǐng)響嗎?
使用合格狂犬病疫苗一般不會(huì)給孕婦帶來(lái)不良反應,也不會(huì)影(yǐng)響胎兒,不需要人(rén)工流産。
6、狂犬病的潛伏期有(yǒu)多(duō)久?被狂犬咬傷是不是幾十年後還(hái)會(huì)發病?
人(rén)從被帶毒動物咬傷而感染狂犬病病毒到發病的時(shí)間(jiān)被稱為(wèi)潛伏期,潛伏期的長短(duǎn)受多(duō)種因素的影(yǐng)響,比如傷口的嚴重程度及其距頭面部的遠近、感染病毒的數(shù)量和(hé)病毒的毒力等。總的來(lái)說,和(hé)其他很(hěn)多(duō)傳染病相比,狂犬病的潛伏期相對較長,可(kě)長達數(shù)月,但(dàn)也可(kě)短(duǎn)為(wèi)數(shù)天。從我國現有(yǒu)的狂犬病病例來(lái)看,大(dà)多(duō)數(shù)病例的潛伏期未半年以內(nèi),一般為(wèi)半個(gè)月至三個(gè)月。
某些(xiē)被狗咬傷後幾十年才發病的說法缺乏确切依據,可(kě)能是由于病例僅對很(hěn)久以前的明(míng)顯受傷有(yǒu)印象,而對近期的實際上(shàng)導緻感染的細微傷口未引起重視(shì)、回憶存在偏差。且病人(rén)發病後精神失常,無法進行(xíng)調查,而病人(rén)家(jiā)屬對其以往的受傷情況不清楚,提供的信息存在偏差。
7、及時(shí)、規範的傷後處置能預防狂犬病發生(shēng)嗎?
答(dá)案是肯定的,隻要在傷後盡早開(kāi)始規範的暴露後處置(包括正确處理(lǐ)傷口,正确接種合格的狂犬病疫苗,視(shì)情況結合使用狂犬病被動免疫制(zhì)劑),就可(kě)以預防狂犬病的發生(shēng)。
8、暴露傷口為(wèi)什麽需要進行(xíng)處理(lǐ)?
傷口處理(lǐ)包括對傷口進行(xíng)徹底沖洗、消毒處理(lǐ)及預防傷口感染,這對于預防狂犬病發生(shēng)具有(yǒu)重要意義。首先,水(shuǐ)流沖洗的機械力量能有(yǒu)助于減少(shǎo)傷口的病毒殘留量;更重要的是狂犬病病毒對脂溶劑(肥皂水(shuǐ)、氯仿、丙酮等)、75%酒精、碘制(zhì)劑以及季胺類化合物較為(wèi)敏感,采用肥皂水(shuǐ)和(hé)消毒劑能夠有(yǒu)效地殺滅傷口周圍的大(dà)部分病毒。因此,徹底沖洗傷口和(hé)消毒可(kě)大(dà)大(dà)降低(dī)狂犬病發生(shēng)的風險。
9、自己怎樣處理(lǐ)傷口、具體(tǐ)應該怎麽做(zuò)?
(1)首先使用一定壓力的流動清水(shuǐ)(比如自來(lái)水(shuǐ))沖傷口;
(2)再用20%的肥皂水(shuǐ)(也可(kě)用肥皂)或其他弱堿性清洗劑清洗傷口;
(3)重複第(1)、(2)步至少(shǎo)15分鍾。
10、在一個(gè)地方接受疫苗接種,但(dàn)還(hái)沒打完就需要到另一地去,剩下的疫苗怎麽打?
應當盡量使用同一品牌狂犬病疫苗完成全程接種。若無法實現,使用不同品牌的合格狂犬病疫苗應當繼續按原程序完成全程接種,原則上(shàng)就診者不得(de)攜帶狂犬病疫苗至異地注射。
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